40岁网约车女司机晕倒路边，竟遭遇“致命杀手”！医生：这个行为害了她

40岁的李女士（化名）是一名网约车司机。这天，她像往常一样连续10小时跑车后，下车时突然眼前一黑，竟直直倒在路边！所幸被热心路人发现，紧急就近送往浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院），以“晕厥待查”收治进心内科病房。

心血管内科骆荣华医师经详细问诊发现，李女士半个月前就有胸闷、心跳加快、爬楼气促的症状，却误以为是 “跑车太累”， 一直没当回事。

结合症状，骆医师立即安排了肺动脉 CTA 与冠脉 CTA 检查。结果显示，李女士的冠状动脉没有明显狭窄，排除了心梗风险；但肺动脉 CTA 提示肺动脉栓塞，经下肢彩超进一步检查终于找到 “元凶”—— 右下肢腘静脉血栓。

“长期久坐让下肢深静脉形成血栓，血栓脱落随血流堵在肺动脉，这才导致晕厥。” 骆医师说，肺栓塞会导致肺部缺氧，引起大脑、心脏受损，致死率和致残率非常高，也被称为“致命杀手”。

向李女士充分解释后，立即为她进行抗凝治疗，通过药物阻止血栓扩大、促进其溶解。经过两周的精心诊治，李女士终于康复出院。她心有余悸地说：“以后再忙也要每小时都停下车活动5分钟，再也不敢拿身体透支了。”

10月13日是第十二个 “世界血栓日”。骆医生呼吁，血栓不是老年人的专利，可能潜伏在任何人身边，大家要注重培养更为健康的生活方式，以“动”制“栓”，共同守护血管畅通。

血栓的危害比想象中更大

这四类人群最危险

血栓即血管内凝结的 “血块”。正常时血液有序流动，一旦血管受损、血流变慢或凝血异常，血液就可能凝结成块，堵塞血管导致下游组织 “断血断氧”。常见的血栓包括脑血栓（脑梗死）、心脏血栓、下肢血栓（深静脉血栓）、肺血栓（肺栓塞）。

骆医生介绍，其中，肺栓塞会导致肺部缺氧，引起大脑、心脏受损；脑血栓可致瘫痪、失语；心梗若未及时抢救，死亡率高。下肢血栓治疗不及时，可能引发 “血栓后综合征”，出现长期肿胀、皮肤溃烂；肺栓塞残留血栓可能致 “慢性肺动脉高压”，稍活动就气短。此外，下肢血栓脱落可能堵塞肾脏（致肾衰）、肠道（致肠坏死），形成多器官栓塞，救治难度大。

这四类人群是发生血栓的高危群体：

1. 久坐久卧者：网约车司机、白领、程序员等每日久坐超8小时；术后卧床、瘫痪患者。

2. 基础病患者：高血压、高血脂、糖尿病患者血管易受损；房颤患者血栓风险是常人的5倍；肿瘤患者因放化疗及肿瘤本身，血栓风险升高。

3. 特殊人群：妊娠期女性；60 岁以上老人；肥胖者；长期服用雌激素类药物、避孕药。

4. 有血栓病史或家族史者：曾患血栓者复发风险高 3 倍；直系亲属有血栓史，遗传易感性增加。

预防血栓记住这四招

1. 动起来

久坐族每 30-40 分钟起身活动 5 分钟，做 “踝泵运动”（双脚勾起、伸直，重复 10-15 次），促进下肢血液回流；每周至少进行 150 分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车；术后或卧床患者，可在医生指导下进行床上翻身、腿部按摩，帮助血液流动。

2. 生活习惯要调整

多吃蔬果、全谷物，少油盐；每天饮水 1500-2000 毫升；戒烟限酒；控制体重，男性腰围不超过85厘米，女性不超过 80 厘米。

3. 高危人群要预防

房颤患者遵医嘱服抗凝药；术后高风险患者，医生会短期使用低分子肝素等药物；下肢骨折、术后无法活动的患者，可穿戴医用抗栓弹力袜；高危人群建议每年进行一次血管超声检查（如下肢血管、颈动脉超声），监测血管情况；有血栓家族史的人，可进行凝血功能相关检查。

4. 警惕这些信号！别拖延，快就医

若出现单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发红，可能是下肢深静脉血栓；若出现突发胸痛、呼吸困难、咯血，或突然晕厥，需立即就医排查肺栓塞；若出现肢体无力、言语不清、口角歪斜，可能是脑梗死。