一周前的晚上,一名男童被急送至浙江省人民医院,他的左手包扎着,渗着鲜血……陪同而来的父母十分焦急地说,几小时前,孩子左手3、4指被机器链条压伤。
那日,母亲带着儿子,去自家办的厂查看机器运转情况。孩子才2岁,正是好奇心强,喜欢东看看、西摸摸的年纪。来到机器跟前,手机响了,母亲叮嘱儿子千万别动,转身接电话,万万没想到,意外发生了。
也就一分钟左右的时间,电话还没打完,她突然听到儿子一声惨叫,回头一看,只见儿子摔倒在地,左手3、4指被机器链条挤压至血肉模糊……
送医路上一波三折,家人心急火燎地将哭得撕心裂肺的孩子送到最近的医院,结果医生说没有相应的专科。另一家医院则表示小儿手外伤处理要求较高,建议赶紧去浙江省人民医院寻求更好的诊治。电话中听到浙江省人民医院手外科的医生表示可以手术时,一家人立马驱车驶上高速,往杭州赶。
连夜进行急诊修复手术
“医生,快,快看看孩子的手啊!”男孩一送到浙江省人民医院,已得到消息的医生很快来到急诊医学科,立即展开相关的检查。
“准备手术!”浙江省人民医院手外科和修复重建外科主任杨晓东主任医师、值班医生泮丹红副主任医师快速进行了评估,认为得尽快进行手术。在相关科室协助下迅速做好术前准备,医生们站上手术台。
“术中发现,患儿左环指末节指尖皮肤软组织及甲床部分缺失,指骨外露伴远端粉碎性骨折;左中指末节远端指腹软组织缺损,创面外露,甲床部分缺损,指骨外露……”泮丹红提到,手部包含皮肤、肌肉、肌腱、血管、神经、骨骼、指甲、甲床等重要组织,而小儿手指组织纤细短小,对手术要求更高。
时间一分一秒过去,医生们在显微镜下精细操作顺利完成了手术,男孩的手指得到成功修复,手指功能不会受到明显影响。经过团队的悉心照护,男孩伤口愈合良好。父母看着儿子已得到修复的手指,一再道谢。
术后包扎
假期儿童安全千万别松懈
杨晓东主任介绍,从往年接诊的青少年儿童断指(趾)及其他严重指(趾)创伤病例来看,其中不少是孩子单独行动,或大人稍不留意时受伤。儿童活泼好动,好奇性强,有时大人视线离开几分钟,甚至几十秒,意外就可能发生。
“手外伤分为开放性手外伤和闭合性手外伤。收治大多是开放性手外伤,主要包括切割伤、挤压伤、砸伤、撕脱伤等。而外伤原因常见于家中随处可见的锐器,如刀具、金属条、不锈钢门、玻璃等;也见于门挤伤,重物砸伤,跑步机、压面机等机器导致的外伤。在户外,比如骑车摔下、被海边礁石、贝壳等割伤,摔倒在水泥地面导致的开放性骨折等。”
杨晓东表示,手指功能对于孩子的发育、学习和生活十分重要。如果孩子意外遭遇手外伤,在家简单处置后,建议尽可能在最短时间内携带患儿到正规医院找专科医生检查治疗,切勿错过最佳治疗时间。
“万一发生断指(趾),应将断指(趾)用干净的敷料或布包裹,再放进塑料袋中密封(切记除非污染严重,否则不要冲洗);若气温较高,可将断指(趾)放入装有冰块的塑料袋或瓶子中,交给医务人员(没有冰块可用冻肉、雪糕冰棍等代替),低温可降低组织的新陈代谢,减慢组织变性速度,但不要将断指(趾)与冰块直接接触,以防冻伤。”
杨晓东提醒,假期儿童安全千万不可松懈。除手脚外伤,还需防范高处坠落、误食异(毒)物、烫伤等意外伤害。“再强调一句,即使有人照看,也不要让孩子,尤其是幼儿较长时间离开大人的视线。”